O que é um plano de saúde hospitalar?
O plano de saúde hospitalar é um tipo de plano que oferece cobertura para internações, cirurgias e tratamentos realizados em ambiente hospitalar. Ele é indicado para quem busca proteção em casos mais graves, que exigem permanência no hospital, mas não inclui consultas e exames ambulatoriais, salvo quando vinculados à internação.
O que o plano de saúde hospitalar cobre?
As coberturas mais comuns são:
- Internações clínicas e cirúrgicas
- Cirurgias de pequeno, médio e grande porte
- Tratamentos realizados durante a internação
- Uso de UTI, quando necessário
- Medicamentos, exames e procedimentos feitos durante a internação
Essas coberturas seguem o Rol de Procedimentos da ANS, que define o mínimo obrigatório.
Plano hospitalar cobre consultas e exames?
Essa é uma das dúvidas mais buscadas no Google. Não.
O plano hospitalar não cobre consultas médicas, exames de rotina ou atendimentos em consultório. Esses serviços só são cobertos se estiverem diretamente ligados a uma internação.
O plano hospitalar cobre emergência e urgência?
Sim. O plano hospitalar cobre atendimentos de urgência e emergência, desde que haja necessidade de internação. Em casos sem internação, o atendimento pode ser limitado conforme contrato e regras da ANS.
Qual a diferença entre plano hospitalar com e sem obstetrícia?
- Hospitalar sem obstetrícia: cobre internações e cirurgias, mas não cobre parto nem pré-natal.
- Hospitalar com obstetrícia: inclui cobertura para parto, internações obstétricas e cuidados ao recém-nascido, conforme regras da ANS.
Essa diferença é muito pesquisada por gestantes ou casais que planejam ter filhos.
O plano hospitalar cobre cirurgias?
Sim. O plano hospitalar cobre cirurgias, desde que estejam previstas no Rol da ANS e respeitem os prazos de carência. Inclui honorários médicos, centro cirúrgico, internação e materiais utilizados durante o procedimento.
Existe carência no plano de saúde hospitalar?
Sim. Os prazos mais comuns são:
- Urgência e emergência: até 24 horas
- Internações e cirurgias: até 180 dias
- Parto (quando há obstetrícia): até 300 dias
Esses prazos podem variar conforme o contrato e se o plano foi contratado por adesão, individual ou empresarial.
Plano hospitalar é mais barato?
Geralmente, sim. O plano hospitalar costuma ser mais barato que o plano ambulatorial + hospitalar, pois a cobertura é mais restrita. Por isso, muitas pessoas pesquisam essa opção pensando em custo-benefício para casos graves.
Para quem o plano de saúde hospitalar é indicado?
Ele é indicado para:
- Pessoas que querem proteção contra altos custos de internação
- Quem já realiza consultas e exames pelo SUS ou particular
- Empresas que desejam oferecer um benefício mais econômico
- Pessoas que buscam segurança para cirurgias e emergências graves
Plano hospitalar vale a pena?
Depende do perfil do usuário. Para quem precisa apenas de segurança em situações graves, o plano hospitalar pode valer muito a pena. Já quem faz acompanhamento médico frequente deve considerar um plano com cobertura ambulatorial.
Considerações finais
O plano de saúde hospitalar é uma solução focada em internações, cirurgias e tratamentos hospitalares, oferecendo segurança financeira em momentos críticos. Antes de contratar, é fundamental analisar carências, tipo de cobertura (com ou sem obstetrícia) e a rede hospitalar credenciada.